תעסוקה מחוץ לשירות המדינה
פרטים על עבודה קודמת ונוכחית בשירות המדינה
פרטים על בחינות בנציבות שירות המדינה
קרובי משפחה המועסקים במשרד בו פנויה המשרה/ במשרד אחר
(קרובים עפ"י פיסקה 13.312 בתקשי"ר לרבות קרבת משפחה חורגת או נוצרת עקב אימוץ הם : בן/בת זוג, הורה, בן, בת, אח, אחות , גיס, גיסה , דוד , דודה בן -אח/אחות, בת-אח /אחות, חותן, חם ,חמות ,חתן, כלה, נכד, נכדה
ממליצים
פרטים אישיים לעניין חובת ייצוג הולם לפי סעיף 15א לחוק שירות המדינה ( מינויים), התשי"ט- 1959
התאמות מבדקי הקבלה לעבודה
סוג התעודות והמסמכים המצורפים לבקשה בהתאם לנדרש במכרז (במידת הצורך צרף נספח)
הצהרה
סעיף 45 לחוק שירות המדינה (מינויים), תשי"ט- 1959: "המשיג או המנסה להשיג משרה בשירות המדינה לעצמו או לאחר, במסירת ידיעה כוזבת או בהעלמת עובדה הנוגעת לעניין או בשימוש באיומים או בכוח או באמצעים פסולים אחרים, ייענש על פי החוק" אני מציע באת את מועמדותי למכרז על משרה הנ"ל בהתאם לתנאים ולהוראות שפורסמו במכרז, לאחר שקראתי את סעיף 45 לחוק שירות המדינה(מינויים)תשי"ט-1959, המובא לעיל, הריני מצהיר כי הפרטים שמסרתי בטופס זה הם נכונים. ידוע לי כי אם אבחר למילוי המשרה, תחולנה על תנאי עבודתי ומקומה ההוראות המוסמכות הניתנות מזמן לזמן, וכן - בין היתר - ההוראות הכלולות בחוקי שירות המדינה. בתקנון שירות המדינה (תקשי"ר) ובהודעות נציבות שירות המדינה. כמו כן ידוע לי כי אם אבחר למילוי המשרה, אהיה חייב למלא את כל התנאים וההוראות הנדרשים לפי חוק שירות המדינה(מינויים), תשי"ט -1959, ותקנות לפיו.